Microbioma infantil, la creación de una gran salud intestinal para su bebé

Cuanto más aprendemos sobre el microbioma de los bebés, más nos damos cuenta de lo crucial que es esta etapa de la vida para "establecer el microbioma de los adultos" que el bebé tendrá, prácticamente de por vida.

Lo llamamos la "ventana de los primeros 1.000 días" -el periodo que va desde la concepción hasta los 2 años de edad- en el que el microbioma de los bebés se desarrolla dependiendo de varios factores de confusión, siendo los principales;

1. El microbioma de las madres en el embarazo
2. Modo de parto y experiencia
3. Método de alimentación
4. Exposición a antibióticos (y otros medicamentos)
5. La introducción de alimentos sólidos

1/ El microbioma de la madre en el embarazo

Las investigaciones son, en el mejor de los casos, contradictorias sobre si la placenta tiene su propio microbioma y el bebé está expuesto a las bacterias en el útero. En cualquier caso, sabemos que la disbiosis (microbioma desequilibrado) de la madre durante el embarazo está relacionada con complicaciones como la preeclampsia, la rotura prematura de membranas, el parto prematuro, la diabetes gestacional y la infección por EGB.

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2/ Modo de nacimiento y experiencia

Esta es una parte muy importante de las primeras etapas del desarrollo del microbioma del bebé (¡muy importante!). Se trata de la primera exposición "importante" a las bacterias y comienza durante el parto, cuando se rompe la bolsa amniótica y el bebé se abre paso por el canal de parto.

El canal de parto (en una madre sana) está LLENO de bacterias buenas ('PRObióticos') y de un tipo muy específico también...

Lo más interesante es que el microbioma del canal de parto y de la vagina sólo debería estar dominado por la familia de los lactobacilos (y aun así, sólo 4 especies, muy específicas), ya que son a los que queremos que el bebé esté expuesto en esta etapa.

Haymuchas cosas que pueden "ir mal" aquí. En primer lugar, podemos tener un microbioma vaginal "disbiótico" para empezar. Esto puede ocurrir cuando no hay suficientes microbios buenos(lactobacilos), por lo que otros microbios y/o patógenos ("malos") crecen en su lugar: piensa en la cándida, el estreptococo del grupo B (GBS), la Gardnerella, etc.

Es común si hemos tenido problemas en el pasado (infección previa por EGB, vaginosis bacteriana o candidiasis) o particularmente si hemos tomado antibióticos durante el embarazo.

En segundo lugar, podemos estar expuestos a los antibióticos de nuevo en esta etapa - piensa en el EGB, la ruptura temprana de la membrana, la infección, el nacimiento prematuro, etc.

Por lo tanto, aunque tengas el parto vaginal, tu microflora vaginal puede haberse visto comprometida.

Parto por cesárea: esto crea un tipo de "primera exposición" muy diferente para el bebé. Dependiendo de si se trata de un parto "electivo" (sin trabajo de parto) o "de emergencia" (rotura de membranas y trabajo de parto y, por tanto, cierta exposición al microbioma de la madre), las investigaciones muestran que la colonización temprana de las bacterias es muy diferente.

En este caso ocurren dos cosas: la "falta de exposición" a la flora vaginal del canal de parto y los ANTIBIÓTICOS que se administran de forma rutinaria para prevenir la infección en el postoperatorio.

¡Maneras de remediar esto y aumentar la exposición a la flora de la madre - PIEL A PIEL - quítate el equipo y pon al bebé en tu pecho lo antes posible - y si las mamás están ocupadas cosiéndose (!) - ¡entra ahí papá, tu microbioma también funciona!

Mejor que la del teatro y las enfermeras del hospital, ¿no?

Y el siguiente remedio más eficaz: la LACTANCIA, la "siguiente etapa" de mayor influencia en el desarrollo del microbioma infantil. Ver más abajo

Experiencia traumática de nacimiento

Es necesario mencionarlo aquí porque, por desgracia, es un hecho común en el panorama actual de la atención sanitaria y las opciones de nacimiento. Hay que entender que el estrés y el trauma tienen un gran impacto en todos los resultados, incluido el microbioma, tanto para la madre como para el bebé.

Mi consejo: prepárense y empodérense si están antes del parto y busquen APOYO y RECUPERACIÓN si están después del parto y han tenido una experiencia traumática; la curación es la máxima prioridad.

Busca, hay muchos recursos. Consulte la sección de referencias más abajo para ver un ejemplo.

3/ Método de alimentación

La lactancia materna es una de las consideraciones más importantes, si no la MÁS importante, para el desarrollo del microbioma del bebé. No se trata sólo de las bacterias vivas PRObióticas de la leche materna, sino también de los PREbióticos, los oligosacáridos de la leche humana (HMO) que alimentan y mantienen un microbioma temprano específico y controlado. Aprenda más sobre los HMOs aquí.

La leche materna no es sólo el "primer alimento del bebé": es una NUTRICIÓN PERSONALIZADA para el bebé, llena de todo lo que necesita para crecer y desarrollarse. A menudo reconocemos que el intestino y el sistema inmunitario de los bebés son inmaduros cuando nacen, pero no es sólo eso, sino que TODOS los sistemas son inmaduros: el esquelético, el muscular (¡piensa en las cabezas flácidas!), el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (sí, piénsalo, es el cerebro y la columna vertebral);

• Factor de crecimiento
• Células inmunitarias y anticuerpos
• Células madre
• Hormonas
• Factores neurotróficos (¡son los que hacen crecer las células del cerebro!)
• ETC

Las fórmulas artificiales no sólo "no tienen" estos importantes componentes, sino que también tienen "azúcares libres" adicionales que alimentan un conjunto muy diferente de microbios en los bebés. Las investigaciones demuestran que el microbioma de los bebés alimentados con leche materna y los alimentados con leche artificial es muy diferente, y estos cambios se han relacionado con un mayor riesgo de obesidad, entre otros factores.

No me refiero a las madres que no pueden dar el pecho (¡y por desgracia esto también es habitual!), sino a las madres que no conocen el riesgo: tenemos que tomar decisiones INFORMADAS.

Y si eres una mamá que tiene problemas con la lactancia materna, disponemos de recursos increíbles para obtener ayuda. Consulta las referencias.

Si no puedes amamantar a tu bebé, y esto NO te convierte en una mala madre o en un fracaso, etc., es algo que ocurre, consigue probióticos de buena calidad (cepa de leche materna) y prebióticos para añadir a la fórmula.

Pida ayuda a un profesional de la salud cualificado, ya que la "buena calidad" puede ser difícil de entender en el mundo de los suplementos.

4/ Antibióticos y otros medicamentos

Los antibióticos son demasiado comunes durante el embarazo y la lactancia, y tienen consecuencias de gran alcance para la madre y el bebé. No sólo eliminan la infección (o a menudo se utilizan para prevenirla como "por si acaso"), sino que también matan toda la flora buena, tanto en el intestino de la madre como en la leche materna y en el pequeño intestino inmaduro del bebé.

Esto hace que la madre y el bebé corran un mayor riesgo de padecer MUCHOS problemas, que a menudo son de gran alcance: una investigación reciente ha sugerido incluso que los bebés expuestos a los antibióticos durante el parto y la primera infancia corren un mayor riesgo de desarrollar resistencia a los antibióticos y obesidad más adelante (¡se trata de los cambios en el microbioma provocados por los antibióticos!).

Se ha demostrado que los PRObióticos de buena calidad compensan algunos de los daños y reducen el riesgo de complicaciones asociadas.

También se ha demostrado que otros medicamentos, como los supresores de la acidez (Nexium, losec, etc.), los antidepresivos, los medicamentos para la diabetes, los esteroides e incluso el uso regular de nurofen y panadaol, alteran el microbioma.

Acuda a un profesional sanitario cualificado para conocer las alternativas a estos medicamentos (¡hay muchas!), ya que a menudo se recetan innecesariamente, o existe una opción natural con menos efectos secundarios o sin ellos.

5/ La introducción de alimentos sólidos

Esta es la siguiente "gran" influencia en el desarrollo del microbioma del bebé, pero lo más interesante es que, si todavía está amamantando, esto tiene la MAYOR influencia sobre el momento en que el microbioma madura hasta llegar al "tipo adulto".

Pensando en términos evolutivos, normalmente habríamos amamantado hasta los 3-5 años de edad, lo que ampliaría el tiempo en que los bebés desarrollan su microbioma y sistemas asociados.

Así que cuanto más tiempo se amamante, mejor.

Con la introducción de alimentos sólidos estamos introduciendo "otras cosas" que alimentan el microbioma, específicamente;

• Alimentos vegetales prebióticos > suelen ser una buena influencia, con alto contenido en fibra, densos en nutrientes, bajos en azúcar, etc.
• Hidratos de carbono procesados > ¡pueden no ser tan buenos! Piense, por ejemplo, en los cereales de arroz procesados, pobres en nutrientes (excepto por los nutrientes sintéticos añadidos) y ricos en azúcar.

Cuando introduzcas alimentos sólidos, piensa en alimentos integrales, verduras y frutas, para empezar. Esté atento al próximo artículo, en el que profundizaremos en este tema con mucho más detalle.