Yo, yo mismo y la diástasis de rectos

Era uno de esos días en los que algo en ti se resquebraja por fin, o tal vez acabas de tomar un café realmente bueno, y tu espíritu se llena de luz. Allí, en mi apartamento de Los Ángeles, me sentí inundada de determinación: Hoy, cuatro años después de dar a luz a mi bebé, haré esos entrenamientos HIIT centrados en las madres. Los anuncios llevaban años siguiéndome, apareciendo en mis noticias, ofreciéndome ayuda para "recuperar mi cuerpo", como si lo hubiera perdido. Cazadores de recompensas para madres perseguidas por los fantasmas de sus antiguos físicos. Me tumbé en el suelo sin molestarme en sacar la polvorienta esterilla de yoga de debajo de mi cama, queriendo hacer algo antes de que la inspiración se disipara. Mientras me levantaba en mi primera contracción abdominal en cientos de semanas, miré a lo largo de mi cuerpo, y lo que vi me heló el corazón. Parecía que había una especie de criatura, un alienígena, probablemente, tratando de salir de mi vientre.

Mi vientre -mi dulce vientre, que ha sostenido a mi bebé y todo tipo de aperitivos a lo largo de los años- no se estaba apretando con el esfuerzo de mi ejercicio; se estaba abombando, apareciendo un extraño montículo carnoso con forma de fútbol. Al ver mi estómago literal, mi estómago metafórico se hundió. Sabía lo que significaba esta flexión deforme.

La diástasis de rectos denomina a la separación de las paredes abdominales. Para muchas mujeres, durante el embarazo el útero empieza a presionar intensamente el recto abdominal, también conocido como abdominales. Este músculo se divide en dos mitades, una en el lado izquierdo y otra en el derecho, desde la mitad de la caja torácica hasta la pelvis. Las dos mitades se mantienen unidas por la línea alba, un tejido conectivo fibroso formado principalmente por colágeno. Cuando las personas han estado repetidamente embarazadas, o embarazadas de múltiples, o tal vez no estén embarazadas en absoluto, simplemente poseen un cuerpo en el que la grasa corporal se almacena de una manera que ejerce presión sobre los músculos, ese tejido puede estirarse y adelgazar, permitiendo que los músculos se debiliten y se deslicen y digan adiós a su núcleo. Incluso después de un solo embarazo, algunas personas encuentran que su paquete de seis se divide, y las personas cuyo cuerpo nunca ha llevado un bebé puede encontrarse con el pooch abombado o conificado que comúnmente resulta de levantamiento de pesas o el trabajo manual pesado, las acciones que pueden tensar indebidamente los abdominales y hacer que el tejido para adelgazar. Aunque todo el mundo es potencialmente vulnerable a la diástasis de rectos, la afección se observa mayoritariamente en quienes han pasado por un embarazo.

Diástasis de rectos: Qué es, qué significa y cómo solucionarlo

La ansiedad, mi reticente conductor adolescente y yo

En el tercer trimestre del embarazo, todas las que llevan un hijo experimentarán su separación; no hay otra forma de que su cuerpo se acomode al querido parásito. Para muchas ex-embarazadas, después del parto su cuerpo "vuelve". Pero para uno de cada tres padres gestantes -o el doble, según un estudio noruego- esos músculos abdominales no vuelven a unirse, y se encuentran estudiando la cúpula cónica de su nueva "barriga de mamá" con una mezcla de fascinación y horror.

Con una banda de tejido conectivo estirada que sujeta los órganos internos, las personas con diástasis de rectos sufren dolores lumbares porque otros músculos se esfuerzan por compensar su nuevo núcleo inexistente (también son frecuentes los dolores de cadera y pelvis). La presión que ejerce la enfermedad sobre los músculos debilitados puede provocar estreñimiento (y el esfuerzo asociado al estreñimiento agrava a su vez la diástasis). Sin el abrazo de unos abdominales sanos, tanto la vejiga como el útero pueden deslizarse hacia abajo. Esta migración de la vejiga puede provocar momentos de incontinencia, como cuando una persona tose o estornuda, o se ríe con ganas, o se une a su hijo en una cama elástica en una tarde soleada. No es que yo lo sepa.

Definitivamente sabría sobre uno de los peores resultados de tener diastasis recti, que sería sufrir una hernia, que es cuando tu intestino envalentonado decide pasar por encima de la pared y se asoma grotescamente a través de la línea alba. Me operaron para volver a meter el jodido intestino y parchear el vandalismo con una malla. El seguro lo pagó, como seguramente lo haría en caso de que mi útero o mi vejiga decidieran prolapsar. Pero, ¿pagaría el seguro para arreglar la causa subyacente de todos estos males? No tan rápido.

Me abandonaron por completo a mi suerte para encontrar la manera de cuidar una enfermedad que, si no se trata, no hará más que empeorar, y los posibles efectos secundarios serán cada vez más probables.

Cuando le hablé de mi diástasis abdominal a mi médico de cabecera, ignoró mi sorpresa y mi horror con un movimiento de muñeca. "Todas las madres lo tienen", dijo encogiéndose de hombros. "No hay nada que pueda hacer al respecto, a menos que se haga una abdominoplastia". Pensé en el desgaste que experimenté, tanto física como emocionalmente, después de mi operación de hernia, el largo y doloroso período de recuperación. En cómo mis formas favoritas de estar en mi cuerpo -luchar con las máquinas de pesas en el gimnasio local, sudar en una clase de yoga, tener sexo atlético- estaban ahora cargadas, si no prohibidas, por su probabilidad de empeorar la condición. Sí, sé que muchas madres tienen diástasis de rectos, pero ese giro de muñeca apenas calmaba la desesperación que sentía ante estas nuevas limitaciones de mi cuerpo. Estaba totalmente abandonada a mi suerte para encontrar la manera de cuidar una afección que, si no se trata, no hará más que empeorar, y los posibles efectos secundarios son cada vez más probables. Y, sin embargo, esa abdominoplastia (en otras palabras, una abdominoplastia clásica) que mi médico sugirió casualmente cuesta entre 7.500 y 15.000 dólares y, como se considera una cirugía estética, no la cubre el seguro.

La cirugía que realmente cura la diástasis de abdomen de una vez por todas no es una abdominoplastia. En la cirugía de la diástasis, el médico toma los bordes de los músculos abdominales separados y los sutura. En una abdominoplastia se hace lo mismo, y además el médico se deshace de la grasa y la piel que ahora sobran. El hecho de que estos dos procedimientos sean tan similares y de que uno sea para curar un problema de salud común y potencialmente grave, mientras que el otro sea para calmar la vanidad personal (no es una sombra; yo también soy vanidoso) -además de la realidad de que afecta principalmente a los cuerpos de las mujeres- da a las compañías de seguros una salida fácil, alegando que la cirugía no es "médicamente necesaria". Me pregunto en qué momento la atención sanitaria se convierte en "necesaria".

Cuando le comenté todo esto a mi hermana, me habló de una especie de hacedor de milagros, alguien de quien había oído hablar a través de su propia década de lucha contra la diástasis. Por fin, algo de esperanza. Tal vez.