Displasia de cadera: por qué es importante hacer una revisión al bebé

¿Por qué es tan importante revisar las caderas de tu bebé?

Una de las razones principales para hacer un chequeo a su bebé es que, debido a que estamos viviendo una pandemia, Australia ha estado entrando y saliendo de bloqueos, en particular Melbourne - ¡que está en la carrera por el podio de la mayor duración en un estado de bloqueo! Con esta interrupción de la vida normal, notamos que hay un cambio en las tasas de asistencia normal de los padres que visitan a la enfermera de su hijo. Los padres ya no acuden a las evaluaciones rutinarias, y las llamadas por videoconferencia no parecen estar debidamente equipadas para poder gestionar la evaluación de las caderas de un niño. Sí, podemos fijarnos en la asimetría del pliegue del muslo, pero este es un indicador increíblemente poco fiable de posibles problemas de cadera.¹

En Victoria, las evaluaciones de nuestras enfermeras de salud infantil se realizan con regularidad, a las 2, 4 y 8 semanas de edad, y luego de nuevo a los cuatro meses de edad, antes de que haya un pequeño intervalo hasta los ocho meses de edad. Aunque la gran mayoría de los casos de cadera no se detectan antes de los tres meses de edad^,2 la bibliografía reciente ha indicado una preocupante tendencia al alza, ya que las cifras se han triplicado con creces en un periodo de 15 años.^3,4

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Entonces, ¿por qué hay que revisar las caderas de tu bebé?

El motivo principal es una enfermedad llamada displasia de cadera (Developmental Dysplasia of the Hip - DDH), que se produce cuando el hueso del muslo y la pelvis no están bien alineados. Ahora bien, esto puede deberse a que está dislocado, pero incluso podría ser un simple caso de una ligera dislocación, también conocida como subluxación, que puede desencadenar algunos de los cambios que se observan en la displasia de cadera. Si se deja en una posición incorrecta durante un periodo de tiempo demasiado largo, el cuerpo empieza a adaptarse a estas nuevas posiciones y cambia la forma del hueso mientras se desarrolla y, por desgracia, si no se controla, esto puede dar lugar a cambios permanentes o incluso a la aparición temprana de cambios artríticos. Por eso es tan importante detectarlo y tratarlo en una fase temprana. Cuando se detecta en una fase temprana, la opción de tratamiento más habitual es utilizar un sistema de arnés para ayudar a mantener las caderas del niño en una posición que favorezca su desarrollo.⁵ Esto se hace idealmente antes de los seis meses de edad, ya que después de esta etapa los huesos de la cadera comienzan a convertirse en hueso en lugar de ser cartílago, y hace que las cosas sean un poco más lentas o complicadas.

Entonces, ¿cómo puede saber si su hijo puede estar en riesgo de desarrollar esta displasia de cadera?

Existen ciertos factores de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad.⁶ Los cuatro principales son:

• ser mujer,
• ser primogénito,
• tener antecedentes familiares, y
• estar en una posición violada

Si se marcan tres de estas casillas, el niño es señalado y puesto en una vía de mayor vigilancia para controlar el crecimiento y el desarrollo de la cadera. Pero aun así, pueden pasar desapercibidos algunos casos. Si vives en una zona rural, por ejemplo, o incluso si te han dado el alta en los cuatro días siguientes al parto, se consideran factores de riesgo para el desarrollo de la displasia de cadera.

Entonces, ¿qué es lo mejor que se puede hacer?

En este artículo me refiero más bien a las edades inferiores a los 12 meses. Después de esta edad, el manejo, la evaluación e incluso la forma en que se presentan cambian sustancialmente, por lo que realmente quiere tener cualquier DDH potencial recogido antes de esta etapa.

¿Y cuál es la mejor manera de hacerlo?

Haga que su hijo sea revisado.

Puede ser difícil con todo lo que está pasando en el mundo en este momento, pero tomarse el tiempo para una cita con su profesional de la salud para obtener esta condición examinada puede mantenerlos funcionando mejor en el futuro.