¿Qué es la desaceleración temprana de la frecuencia cardiaca fetal? (¡Y por qué es bueno!)

La monitorización de la frecuencia cardiaca de su bebé es una parte rutinaria del parto. A menudo tiene lugar antes de que comiencen las contracciones durante una prueba sin estrés. Durante esta prueba, es posible que oigas terminología nueva relacionada con la frecuencia cardiaca de tu bebé, como desaceleraciones tempranas de la frecuencia cardiaca fetal, variables e incluso desaceleraciones tardías. A veces puede resultar confuso y parecer un lenguaje totalmente nuevo.

Los bebés suelen tener bajadas del ritmo cardíaco llamadas desaceleraciones. Pero a veces esto es bueno. Veamos la monitorización de la frecuencia cardiaca fetal y los distintos términos que puedes oír.

Contenido rápido

¿Qué es la desaceleración precoz de la frecuencia cardiaca fetal?

Una desaceleración precoz de la frecuencia cardiaca fetal es una disminución y retorno de la frecuencia cardiaca de tu bebé asociada a una contracción. Cuando estés de parto, tu equipo médico controlará la frecuencia cardiaca de tu bebé para garantizar su bienestar. Las frecuencias cardiacas fetales se clasifican en tranquilizadoras, no tranquilizadoras u ominosas para ayudar a los médicos a determinar las intervenciones necesarias.1,2

Computer monitor keeping track of laboring mom's contractions and her baby's heart rate.

¿Por qué controlaremos la frecuencia cardiaca de mi bebé?

La monitorización de la frecuencia cardiaca de su bebé durante el parto indica cómo está tolerando el parto. El objetivo es identificar si su bebé debe nacer pronto o inmediatamente debido a hipoxia o bajos niveles de oxígeno.3

Un científico introdujo la monitorización electrónica de la frecuencia cardiaca fetal antes de la década de 1960, y su primer uso clínico se produjo a finales de esa misma década. Aunque no parece que la monitorización precoz de la frecuencia cardiaca fetal aporte ningún beneficio al bebé, se ha convertido en la norma asistencial en Estados Unidos. Es un medio para determinar si el bebé recibe suficiente oxígeno. La monitorización continua y precoz de la frecuencia cardiaca fetal durante el parto ha aumentado las cesáreas, los partos vaginales instrumentales y las infecciones maternas. Sin embargo, no ha reducido el riesgo de parálisis cerebral o muerte fetal.4,5,6

¿Cómo controlarán los médicos la frecuencia cardíaca de mi bebé?

Hay tres formas de monitorizar la frecuencia cardiaca de su bebé.

Monitorización electrónica externa de la frecuencia cardiaca fetal

Childbirth and labor. A pregnant woman in the hospital having contractions and tests. External monitors are wrapped around her pregnant belly to monitor her contractions and her baby's heart rate.

La monitorización electrónica externa de la frecuencia cardiaca fetal es la forma más habitual de monitorización. Consiste en utilizar un pequeño monitor de ultrasonidos que la enfermera te coloca en el abdomen. La frecuencia cardiaca de tu bebé se imprime en una tira de papel y un segundo monitor mide tus contracciones y las imprime en el mismo documento.8

Monitorización electrónica interna de la frecuencia cardiaca fetal

Internal monitoring during labor. This is a drawing of it.

A veces se utiliza un monitor electrónico interno, o electrodo en el cuero cabelludo, para obtener una lectura más precisa y continua de la frecuencia cardiaca de tu bebé. El médico o la matrona colocan el monitor bajo la piel de la cabeza del bebé durante un examen cervical. Este dispositivo también imprime los resultados en una tira de papel.8

Auscultación intermitente

Pregnant woman lying down and a midwife is using a doppler to listen to baby's heart beat on the pregnant woman's belly.

Es una forma de escuchar y contar la frecuencia cardiaca de tu bebé durante periodos cortos. Depende de los protocolos del hospital o centro de maternidad en el que vayas a dar a luz y de la frecuencia y duración de la auscultación de la frecuencia cardiaca de tu bebé. Si tomas analgésicos durante el parto, esto no suele ser una opción. Una enfermera o comadrona utiliza un dispositivo portátil para escuchar los latidos del corazón de tu bebé.7,8

Tipos de desaceleraciones

La frecuencia cardiaca del bebé puede sufrir tres desaceleraciones principales, o "caídas" o "bajadas". Veamos brevemente cada una de ellas, ya que es posible que escuche estos términos cuando esté de parto.

Desaceleraciones variables de la frecuencia cardiaca fetal

A look at variable decelerations on a strip of contractions and baby's heart rate.

Las desaceleraciones variables son disminuciones bruscas del corazón fetal que duran entre 15 segundos y menos de dos minutos. Estas desaceleraciones suelen estar provocadas por la compresión del cordón umbilical del bebé. Las medidas que tome tu médico dependerán del momento del parto en que te encuentres y de la gravedad de las desaceleraciones. Sin embargo, son frecuentes y las desaceleraciones variables no siempre indican un problema.9

Desaceleraciones tardías de la frecuencia cardiaca fetal

A look at late decelerations on a strip of contractions and baby's heart rate.

La desaceleración tardía es una disminución lenta de la frecuencia cardiaca fetal que comienza tras el inicio de una contracción. Esta desaceleración se asocia a niveles bajos de oxígeno en la sangre del bebé y es el tipo más grave de desaceleración de la frecuencia cardiaca fetal.9

Desaceleraciones tempranas de la frecuencia cardiaca fetal

A look at early decelerations on a strip of contractions and baby's heart rate.

Las desaceleraciones tempranas de la frecuencia cardiaca fetal también son disminuciones lentas de la frecuencia cardiaca fetal, pero reflejan la contracción. La parte más baja del latido se produce en el punto álgido de la contracción. La desaceleración temprana se debe a que la cabeza del bebé se aprieta o comprime durante las contracciones. No afecta a la oxigenación del bebé.9

¿Por qué son buenas las desaceleraciones tempranas?

Las desaceleraciones tempranas de la frecuencia cardiaca fetal se producen cuando se aprieta la cabeza del bebé durante las contracciones. Cuando se aprieta la cabeza, se estimula el nervio vago y disminuye la frecuencia cardiaca. A medida que avanza el parto, la cabeza del bebé desciende por la pelvis y las contracciones se intensifican. Y estas dos cosas suelen provocar desaceleraciones tempranas. Las desaceleraciones tempranas de la frecuencia cardiaca fetal suelen significar que el parto está avanzando y que pronto llegará el momento de empujar. Y eso son buenasnoticias1.

Mantener su seguridad y la de su bebé durante el parto es siempre una prioridad. Una forma de hacerlo es controlar la frecuencia cardiaca de tu bebé. La auscultación intermitente puede ser una buena opción si eres de bajo riesgo y tu bebé está bien. La desaceleración de la frecuencia cardiaca fetal suele producirse durante el parto y, aunque las desaceleraciones variables y tardías pueden ser preocupantes, suelen indicar que estás progresando en el parto. Recuerda preguntar a tu enfermera o profesional sanitario si tienes dudas sobre la frecuencia cardiaca de tu bebé durante el parto.

Fuentes
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/NBK557393/
2. https://www.aafp.org/pubs/afp/999/0501/p2487.html
3. https://www.sciencedirect.com/pii/S1744165X15000232
4. https://books.google.com/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/PMC2505172/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/4010242/#jpe.1058-1243.22.3.bib06.019
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/PMC6619817/
8. https://www.acog.org/
9. https://www.healthline.com/
Noticias relacionadas