Periodo posparto: ¿Cuándo volverá el ciclo menstrual después del parto?

En cuanto a las ventajas del embarazo, también puede ser muy agradable no tener la regla hasta que nazca el bebé. Entonces, te das cuenta: Ha pasado mucho tiempo desde tu último ciclo menstrual.

Es habitual tener muchas preguntas sobre el periodo posparto: ¿Cuándo hay que preocuparse por no tener la regla después del embarazo? ¿Cómo será tenerlo ahora? ¿Cuándo? ¿Y la sensación será diferente a la de antes?

Por suerte, no suele haber nada de qué preocuparse si la menstruación no se reanuda a los pocos meses de dar a luz. De hecho, si te dedicas exclusivamente a la lactancia materna, es posible que no empieces a menstruar hasta medio año o más después del nacimiento de tu bebé. Nuestros expertos responden a tus preguntas más acuciantes sobre tu primera menstruación posparto.

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¿Cuándo volveré a tener la regla?

El momento de la primera menstruación tras el parto suele depender de si se da el pecho o no y de la frecuencia de la lactancia. Las personas que se dedican exclusivamente a la lactancia materna (sólo dan leche materna a su bebé, ya sea amamantándolo o extrayéndosela las 24 horas del día) tienden a tener la menstruación más tarde que las que utilizan leche artificial o una combinación de leche materna y artificial.

Una hormona llamada prolactina impulsa la producción de leche, y esencialmente ahoga la ovulación. Cuando no ovulas, no tienes la regla. Es normal no menstruar durante seis meses o más cuando estás dando el pecho a tu bebé. Sin embargo, cada persona es diferente y algunas recuperan sus ciclos antes o después que otras, sobre todo si sufren interrupciones en sus rutinas de lactancia o extracción de leche.

En cambio, las mujeres que no dan el pecho pueden tener la regla entre cuatro y ocho semanas después del parto, según la doctora Amina White, profesora asociada de obstetricia y ginecología de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. Las madres que combinan la lactancia materna y artificial pueden tardar semanas o meses en tener la regla.

8 cosas que hay que saber sobre la menstruación posparto ¿Puedo quedarme embarazada antes de que me vuelva la regla?

Sí, puedes quedarte embarazada antes de que te vuelva la regla, porque antes de que te venga la primera regla posparto, ovularás. Y si mantienes relaciones sexuales pene-vagina sin protección mientras estás ovulando, es posible que te quedes embarazada.

"He visto a personas que ya estaban embarazadas a las seis semanas de la visita posparto", dice la doctora Angela Jones, ginecóloga y obstetra de Freehold, Nueva Jersey. Puede que no te des cuenta de que eres fértil si no te ha venido la regla, pero no te puede venir la regla sin ovular antes, y puedes quedarte embarazada durante ese periodo de tiempo antes de que sepas que te ha vuelto el ciclo".

Aunque la lactancia materna exclusiva tiende a retrasar la ovulación, los padres lactantes tampoco están 100% a salvo del embarazo. "Muchas confían en la lactancia como método anticonceptivo, pero yo no lo recomendaría", dice la doctora Jones. Pueden producirse cambios en el ciclo menstrual cuando las que conciben complementan la leche con leche de fórmula o empiezan a introducir a sus bebés en la alimentación sólida (normalmente en torno a los seis meses). Cuando disminuye la lactancia, sus niveles hormonales descienden y puede volver la ovulación.

¿Cuánto se tarda en quedarse embarazada? Bueno, eso depende de

Si quieres evitar un embarazo, utiliza siempre otro método anticonceptivo cuando estés dando el pecho. Si tomas la píldora, habla con un profesional sanitario sobre qué tipo es el mejor, ya que algunos no están indicados para las personas que están amamantando. Las píldoras con estrógenos, por ejemplo, pueden interferir en la producción de leche materna. (La "minipíldora" sin estrógenos puede ser una mejor opción).

¿En qué cambiará mi periodo posparto?

Después del parto, la regla puede cambiar poco, mucho o nada. Puede tener periodos más largos o más cortos, un flujo más abundante o más ligero, y la duración de su ciclo puede ser diferente, dice la Dra. White. Algunas personas incluso notan un cambio en la cantidad de calambres que experimentan.

Esto se debe a que el útero crece durante el embarazo y se contrae después del parto (aunque puede que no sea tan pequeño como antes). Cuando esto ocurre, el revestimiento endometrial del cuerpo -el tejido que normalmente se desprende durante la menstruación- tiene que reconstruirse. Este proceso tiene lugar cada vez que te quedas embarazada, por lo que tu menstruación puede ser un poco diferente con cada bebé.

Cómo afecta tu menstruación a tus posibilidades de quedarte embarazada

Si utilizabas anticonceptivos hormonales antes de quedarte embarazada, es posible que te hayas acostumbrado a menstruaciones más ligeras. Después de dar a luz, el periodo puede ser más abundante porque el revestimiento del endometrio es más grueso que cuando utilizaba anticonceptivos hormonales.

Si has tenido un parto vaginal, el tampón te puede sentar de otra manera", dice la doctora Siobhan Dolan, profesora de obstetricia, ginecología y ciencias de la reproducción de la Facultad de Medicina Icahn del Mount Sinai de Nueva York.

Aunque el tampón, la copa menstrual o el disco menstrual se noten un poco diferentes, la mayoría de las personas no necesitan aumentar el tamaño del tampón ni cambiar de producto. Con el tiempo, te sentirás como antes. No obstante, no dudes en experimentar con otros productos o tamaños si ves que lo que funcionaba antes del embarazo ya no funciona ahora.

¿Serán irregulares mis primeros períodos después del parto?

Es habitual que los primeros periodos tras el parto sean irregulares. Las hormonas pueden tardar un tiempo en volver a la normalidad, sobre todo si estás dando el pecho, dice la Dra. White. Un ciclo menstrual puede durar 24 días, el siguiente puede durar 28 y el tercero, 35.

Si tenías periodos regulares antes del embarazo, tu ciclo debería estabilizarse al cabo de unos meses o después de haber dejado de dar el pecho. Si tenías periodos irregulares antes de quedarte embarazada, es probable que sigan siendo irregulares después del embarazo, a menos que se trate la causa subyacente.

¿Cómo puedo saber si algo va mal?

Un sangrado más abundante y un aumento de los calambres pueden ser normales en los primeros períodos posparto. Pero si necesitas cambiarte de tampón o compresa cada hora (o incluso con más frecuencia), avisa a tu médico, dice la Dra. Jones. Podría ser señal de un problema como una infección, fibromas o pólipos.

¿Por qué tengo periodos irregulares después del parto?

Póngase también en contacto con su médico para descartar anemia o disfunción tiroidea si experimenta lo siguiente: periodos que duran más de siete días o que contienen coágulos de más de una cuarta parte; ausencia de periodo después de que se haya reiniciado la menstruación; manchado entre periodos; o ausencia de periodo tres meses después de dar a luz o dejar de amamantar.