Mastitis: Pautas actualizadas para el tratamiento de la gripe de los pechos

La mastitis. La gripe de las tetas. El infierno en la tierra.

Hasta hace poco, la mastitis no se comprendía muy bien, pero gracias a la investigación realizada por la Academia de Medicina de la Lactancia Materna, ahora sabemos lo matizada que está esta afección, y lo equivocadas que estaban la mayoría de nuestras antiguas recomendaciones de tratamiento.

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¿Qué es la mastitis?

La mastitis es un término general que abarca un "espectro de condiciones" que resulta de lo que es esencialmente tejidos y conductos inflamados en un pecho lactante.

Existen tanto la mastitis inflamatoria como la bacteriana, que requieren tratamientos ligeramente diferentes. Si no se trata, la mastitis inflamatoria puede derivar en una mastitis bacteriana.

El exceso de suministro, la inflamación de los tejidos o los conductos, la disbiosis (un desequilibrio entre las bacterias buenas y malas de la leche) y la infección bacteriana pueden contribuir a que una persona lactante desarrolle una mastitis. Aunque la mayoría de los casos son leves, los casos extremos pueden empeorar rápidamente y llevar a la persona al hospital con una infección grave.

Síntomas

• Hinchazón, dolor y sensibilidad en un pecho.
• Vetas rojas que irradian desde la zona afectada o una zona roja en forma de cuña.
• Dolores y escalofríos de tipo gripal.
• Fiebre superior a 101.
• Sensación general de que la muerte podría ser una ligera mejora. O como dijo un amigo, "es hora de amputar mi teta con un cuchillo sin filo. Se sentirá mejor que esto".

Espera, ¿los conductos obstruidos causan mastitis?

Los conductos obstruidos (ahora más bien llamados "estrechamientos ductales") definitivamente juegan un papel, pero las nuevas investigaciones sugieren que a menudo es el golpe de la inflamación y el exceso de suministro lo que realmente pone en marcha las ruedas de la mastitis.

¿Cómo puedo saber si tengo un conducto obstruido o una mastitis?

Normalmente no tendrá los síntomas parecidos a los de la gripe o la fiebre que pueden acompañar a la mastitis, pero si tiene alguna duda, debe asegurarse de llamar a su proveedor de atención médica. Los síntomas de un estrechamiento ductal incluyen:

• Dolor agudo en una zona específica de la mama o del pezón
• Enrojecimiento leve, pero sin estrías
• Posible reducción del flujo de leche
• Un bulto sensible en el pecho o el pezón
• Sangrados de leche en el pezón

Aunque los estrechamientos ductales no son tan urgentes desde el punto de vista médico como la mastitis, pueden ser muy dolorosos y saber cómo tratarlos adecuadamente puede reducir las posibilidades de desarrollar mastitis.

Lo que puedes hacer en casa para la mastitis y el estrechamiento ductal

La mayoría de los síntomas de la mastitis pueden mejorar con un tratamiento mínimo, así que no hay necesidad de entrar en pánico si usted acaba de 5/5 con nuestra lista de síntomas. Las investigaciones demuestran que, con un cuidado rápido y adecuado, se puede combatir la mastitis sin mucha intervención.

• Reposo Intenta hacer lo mejor posible para dar a tu cuerpo una oportunidad de enderezar el barco.
• Líquidos ¿Cuándo no son los líquidos la respuesta?
• Reducir la inflamación AINE (antiinflamatorios no esteroideos) y/o paracetamol para reducir la fiebre, el dolor y la inflamación.
• Amamantar a demanda No sobrealimentar en un intento de "vaciar" el pecho, ya que esto inflamará aún más los tejidos y aumentará sus problemas. (Esto supone un gran cambio respecto a las antiguas recomendaciones).
• Y ya que estamos hablando de esto, intenta amamantar en lugar de extraer la leche para maximizar la extracción de leche y evitar el traumatismo de los tejidos delicados por el mal ajuste de las bridas y la fuerza de succión.
• Utiliza hielo para reducir la inflamación (las recomendaciones anteriores eran aplicar calor, que puede sentar bien pero atrae más líquido a las zonas ya inflamadas perpetuando el problema).
• Masaje linfático suave desde el pezón hacia la axila. Básicamente, sólo hay que "barrer" la piel desde el pezón hacia la axila para que el sistema linfático pueda hacer lo que hace y eliminar el exceso de líquido del cuerpo.
• Utiliza un sujetador bien ajustado (o ninguno si lo prefieres)
• Deja tu pezón en paz No revientes las ampollas del pezón, ya que sólo aumentará la inflamación y causará más problemas.
• La lecitina de girasol o de soja de 5 a 10 mg diarios por vía oral puede ayudar a reducir la inflamación ductal y a emusificar la leche
• Tratar la hiperlactación crónica tendrás que hablar con un profesional médico sobre esto, pero dale un toque si crees que estás tratando con esto.

Lo que los profesionales de la salud ya no recomiendan para tratar la mastitis o los conductos obstruidos (estrechamiento ductal):

La alimentación colgante, la extracción manual, el masaje profundo, el uso de un cepillo de dientes eléctrico o cualquier otra cosa que vibre, y el calor son todos prohibidos ahora - básicamente cualquier cosa que cause más inflamación. Este estudio también desaconseja el uso de suero fisiológico o de sales de Epsom (pueden "macerar" la piel) y las compresas de aceite de ricino, que anteriormente se habían sugerido como remedios caseros potencialmente útiles.

Cuándo acudir a un proveedor de atención médica

Si tiene alguna duda o preocupación, llame a su proveedor. A continuación se indican algunos aspectos a tener en cuenta.

• Tienes antecedentes de mastitis.
• La fiebre o el dolor aumentan rápidamente o no se resuelven después de 24 horas.
• Se siente extremadamente enfermo.

Efectos posteriores

• Es posible que la producción disminuya temporalmente en el lado afectado.
• Es posible que le duela el pecho o que le salgan moratones.
• Si estás tomando antibióticos, asegúrate de tomar muchos probióticos para evitar la candidiasis. Porque eso es lo último que necesitas.
• Una nueva investigación ha relacionado la mastitis con la enfermedad premenstrual, así que a largo plazo, tenlo en cuenta.

Prevención

Con muchos factores pequeños que se combinan para aumentar las probabilidades de mastitis, la mejor prevención para el oso medio es saber a qué atenerse para poder cortarla de raíz si aparece. Si descubres que tienes casos repetidos, vale la pena que tengas una charla más larga con tu proveedor de atención médica o asesor de lactancia para que se pueda identificar y tratar la causa subyacente.

La mastitis no es divertida.

Así que si te sientes con gripe y decaída (bueno, con más gripe y más decaída de lo que suele estar una madre primeriza) junto con dolor en los pechos, puede ser que tus problemas vengan de ahí.