Decidir NO dar el pecho
Para muchos padres primerizos, la lactancia materna es una decisión personal. Para algunos, sin embargo, puede ser una cuestión de seguridad para el bebé. Sin embargo, saber si la lactancia es adecuada para usted y su bebé o identificar si tiene alguna contraindicación puede resultar abrumador. Si no está segura sobre este viaje, póngase en contacto con su equipo sanitario para que le ayuden a determinar si la lactancia materna es recomendable para usted y su bebé.1,2
Elegir no dar el pecho: Contraindicaciones
Las contraindicaciones de la lactancia materna pueden surgir por diversos motivos. Ya estén relacionadas con un problema médico, la medicación o el consumo de sustancias, es esencial que colabores con tu equipo sanitario para identificar cualquier cosa que pueda afectar a tu pequeño con la lactancia.
La lactancia materna es segura y se sigue recomendando a pesar de muchos diagnósticos médicos. La Academia Americana de Pediatría ha identificado algunos problemas médicos que contraindican la lactancia materna. Estas contraindicaciones incluyen las siguientes:2
Consejos para dejar de dar el pecho
¿Cada cuántas horas hay que dar el pecho?
Diagnóstico infantil de la galactosemia
Diagnóstico específico de enfermedades infecciosas maternas
Ingesta materna de medicamentos.
Si a su bebé se le diagnostica galactosemia, la lactancia no será segura para él.1,2,3, 4 La galactosemia es un trastorno metabólico genético poco frecuente en el que el cuerpo no puede digerir la galactosa que se encuentra en la leche materna. Debido a la incapacidad para digerir la galactosa, los azúcares se acumulan en el cuerpo y pueden causar complicaciones a largo plazo si no se tratan. 5 Los bebés con galactosemia deben evitar los productos con galactosa y lactosa y necesitarán una fórmula especial.4
Una excepción es el diagnóstico de galactosemia variante Duarte. Un estudio ha demostrado que "no se asocia a un mayor riesgo de anomalías del desarrollo y no se beneficia de las restricciones dietéticas de galactosa". 1,2 Esta variante suele presentar síntomas leves o ningún síntoma.4
Madre diagnosticada de una enfermedad infecciosaAunque se dice que es raro tener una enfermedad que contraindique la lactancia materna, hay algunos diagnósticos en los que una madre querría optar por no amamantar a su bebé en absoluto o hasta que la enfermedad se resuelva.1,2, 3 Estas enfermedades identificadas son motivo de preocupación debido a la posibilidad de transmitir la infección a través de la leche materna o por contacto con la infección.
Las siguientes son algunas infecciones que debe tener en cuenta y consultar con su equipo sanitario para que le oriente, ya que las recomendaciones deben determinarse caso por caso:1,2,3
VIH
Virus linfotrópico humano de células T tipo 1 o tipo 2
Ébola
Lesiones herpéticas en la mama
Hepatitis C con hemorragias y grietas en los pezones
Brucelosis no tratada
Tuberculosis activa o no tratada (pero puedes extraer leche materna para el bebé).
Varicela activa días antes del parto o dos días después del parto (pero puedes seguir extrayendo leche materna para el bebé).
A medida que la investigación evoluciona continuamente, puede consultar las orientaciones actualizadas de la AAP y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.1
Medicamentos para la madrePuedes tomar muchos medicamentos seguros durante la lactancia, pero hay medicamentos que debes evitar. El uso de medicamentos durante la lactancia puede ser preocupante porque muchos de ellos pasan al bebé a través de la leche materna. Por eso es esencial que consultes con tu médico antes de tomar un medicamento y que te asegures de que sabe que estás amamantando cuando te recete un medicamento. Sin embargo, aunque puedes pasar medicamentos a tu bebé, muchos no son perjudiciales o no le afectarán. Los profesionales sanitarios pueden consultar la seguridad de los medicamentos durante la lactancia en la base de datos LactMed.1,2,3
Contraindicaciones del consumo de sustanciasEl consumo de sustancias ilegales durante la lactancia puede afectar al desarrollo neuroconductual del bebé. La AAP informa de que sustancias como la cocaína, la fenciclidina y los opiáceos ilegales están contraindicadas.2 En lo que se refiere al consumo de marihuana y la lactancia, faltan estudios, por lo que la AAP lo desaconseja durante la lactancia. Las directrices actuales de la AAP sobre la lactancia y el consumo de alcohol afirman que tomar hasta una bebida alcohólica al día no perjudica al bebé. La AAP también recomienda que la madre espere dos horas después de consumir alcohol para amamantar al bebé. La AAP no recomienda consumir más alcohol al día, principalmente porque los niveles de alcohol en la leche materna se asemejan mucho a los niveles de alcohol en sangre.2
Aunque seas una mamá sin contraindicaciones para la lactancia, dar el pecho es una decisión personal. Debes encontrar el método de alimentación que mejor funcione para ti y para tu bebé. La etapa del recién nacido es hermosa y emotiva, así que si le añades la lactancia, puede resultar abrumadora.
La lactancia tiene sus obstáculos, como la escasez de leche, la mastitis y el dolor de pezones. Es toda una carga mental y física. Con el apoyo de tu equipo médico, puedes resolver muchos de estos obstáculos a la lactancia. Si la lactancia se vuelve demasiado estresante, puedes optar por no dar el pecho; en su lugar, puede que lo mejor para ti y para tu bebé sea probar la alimentación con biberón. Tú eres la que mejor os conocéis a ti misma y a tu bebé, así que haz lo que te funcione.