Opciones de parto de nalgas

En un embarazo típico, la cabeza del bebé está hacia abajo en el momento del parto. Esto se denomina "posición de vértice". La cabeza allana el camino de salida del canal del parto, y el bebé tiene menos posibilidades de que se le atasquen partes del cuerpo al salir de esta manera. Sin embargo, cuando el bebé viene de nalgas, la cabeza se encuentra en la parte superior del útero, hacia el pecho, y los pies o las nalgas están hacia abajo, hacia el cuello uterino. Un bebé también puede venir de nalgas, es decir, en posición horizontal sobre el cuello uterino. Estas posiciones de nalgas pueden complicar el parto^.1

Es posible que el médico pueda decirle que su bebé viene de nalgas tras ver la posición del bebé en la ecografía, o que pueda palpar la posición del bebé palpando determinadas partes del cuerpo del feto en la parte exterior del vientre.

Descubrir que tu bebé viene de nalgas puede ser una noticia aterradora y abrumadora si has soñado con un parto vaginal, pero no todas las esperanzas están perdidas. Tendrás algunas opciones para el parto.

Estas son algunas opciones de parto si tiene un bebé de nalgas.

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Espéralo

Si estás en el segundo trimestre y tu bebé viene de nalgas, es muy probable que siga dándose la vuelta por sí solo. Un estudio demostró que un bebé de 25 semanas o menos no tenía más probabilidades que un bebé de vértice de venir de nalgas a término^.2

A medida que pasa el tiempo y avanza el embarazo, es menos probable que un bebé que viene de nalgas se ponga boca abajo por sí solo. Aun así, cuando el embarazo llega a término, sólo el 4% de los bebés vienen de nalgas. Si tienes algo de tiempo antes de dar a luz, puedes esperar y ver si tu bebé viene de nalgas. No se deje presionar para programar una cesárea para un bebé que viene de nalgas cuando todavía está a tiempo de dar la vuelta^.3

Métodos naturales para dar la vuelta a un bebé

Si prefieres adoptar un enfoque práctico para animar a tu pequeño a dar la vuelta, existen muchos métodos holísticos para dar la vuelta a un bebé que viene de nalgas. Puedes probar con la acupuntura, la quiropráctica y diferentes posturas corporales. Si estos métodos no te funcionan y esperas tener un parto vaginal, aún tienes opciones^.4,5

Versión cefálica externa

La versión cefálica externa, o VCE, consiste en la rotación manual del bebé por el abdomen de la madre. No todas las embarazadas pueden someterse a ella, y tiene sus riesgos. Puede ser muy dolorosa; algunos profesionales ofrecen una epidural. Algunos bebés vuelven a ponerse de nalgas. Sin embargo, funciona aproximadamente la mitad de las veces para girar al bebé, lo que aumenta las posibilidades de parto vaginal^.6

Parto vaginal de nalgas

El parto vaginal de nalgas ha caído en desuso en los Estados Unidos; sin embargo, dependiendo de otras circunstancias del embarazo, existe el debate de que el parto vaginal de nalgas puede seguir siendo seguro. En un amplio estudio realizado en el año 2000, denominado Term Birth Trial, se compararon los partos vaginales con los partos por cesárea en el caso de los bebés nacidos de nalgas. Los criterios para intentar un parto vaginal de nalgas incluían^:7,8

edad gestacional superior a 37 semanas

Presentación de nalgas franca o completa (el bebé tiene las nalgas hacia abajo, no los pies ni los hombros).

sin anomalías fetales conocidas

pelvis materna suficientemente grande

peso fetal estimado entre 1,5 y 1,8 kg.

la cabeza del bebé está flexionada, no extendida

suficiente líquido amniótico

Sin embargo, este estudio sí informó de que las cesáreas programadas para embarazos de nalgas ofrecían resultados más seguros para los bebés en comparación con los partos vaginales. Entre los riesgos para el bebé de un parto vaginal de nalgas se incluyen las complicaciones de quedarse atascado en el canal del parto y el prolapso del cordón umbilical^.3,9

Las complicaciones maternas son similares en los partos de nalgas por vía vaginal y por cesárea^.8

Sin embargo, un estudio demostró que los proveedores experimentados podrían ofrecer partos vaginales de nalgas a madres de bajo riesgo de forma segura. Si te apasiona tener un parto vaginal, puede que merezca la pena investigar si algún proveedor de tu zona tiene experiencia y está dispuesto a intentar un parto vaginal con tu bebé^.10

Cesárea

Si todas estas tácticas no consiguen dar la vuelta a su bebé y usted no está interesada en intentar un parto vaginal, un parto quirúrgico programado siempre es una opción. También puedes esperar a que el parto comience de forma natural antes de recurrir a la cesárea. De este modo, tu bebé y tu cuerpo seguirán decidiendo el momento del parto^.3

Si sueñas con un parto poco intervencionista, habla con el profesional que te atienda sobre cómo hacer que la cesárea sea "suave" o lo más parecida posible a un parto vaginal, desde la música que suena en el quirófano hasta coger al bebé en brazos inmediatamente después de nacer^.11

Enterarse de que tu bebé viene de nalgas puede ser decepcionante y aterrador. Pero que tu bebé venga de nalgas no significa que no pueda darse la vuelta. Puedes probar muchas medidas holísticas y caseras para animar a tu bebé a ponerse cabeza abajo. Si no funcionan, puedes probar con intervenciones médicas como la quiropráctica y la VCE. Si el bebé sigue de nalgas, puedes hablar con tu pediatra sobre las opciones de parto o cambiar de pediatra para intentar un parto vaginal. La buena noticia es que tú y tu bebé estaréis igual de sanos con los cuidados adecuados. Con suerte, esto también vendrá acompañado de tu parto ideal.